Искусственный интеллект VS косметолог: проверили, можно ли доверять нейросети в вопросах здоровья кожи

Интерес к рекомендациям искусственного интеллекта растёт. По данным исследования британской бьюти-организации CEW UK и аналитической компании NielsenIQ, уже 49% потребителей советуются с нейросетями по вопросам красоты и внешности.

Часто по рекомендациям из нейросетей люди покупают и используют конкретную косметику: кремы, сыворотки и даже кислоты.

Мы решили проверить, можно ли доверить нейросети заботу о красоте, и задали ChatGPT четыре популярных вопроса, с которыми обычно обращаются к косметологу. Вместе с врачом Анаид Киселевой разбираемся, стоит ли следовать ИИ-советам.

Вопрос 1. Что делать, если на лице появились прыщи?

Мы начали с одного из самых «болезненных» вопросов. Вскочивший на лице прыщ способен испортить любое важное событие. Очень хочется избавиться от него как можно скорее.

Первое, что порекомендовала нейросеть — не трогать и не выдавливать высыпания, не пересушивать кожу и чаще менять наволочку.

Уход при появлении нежелательных на лице «гостей» ИИ посоветовал составить из нескольких этапов:

• мягкое очищение утром и вечером;
• лёгкий увлажняющий крем — даже для жирной кожи;
• точечное нанесение средства с салициловой кислотой, бензоилпероксидом или цинком в составе — 1-2 раза в день;
• уход с AHA/BHA кислотами или ретинолом при значительных высыпаниях;
• контроль сна, стресса и питания, сокращение количества сахара.

За состоянием кожи нейросеть посоветовала наблюдать 3-4 недели. А в случае, если улучшений не будет — обратиться к дерматологу.

Вердикт врача-косметолога: 6/10 баллов

Анаид Киселева

Врач-дерматолог, косметолог «СМ-Косметология» Эксперт

Этот ответ, безусловно, соответствует наиболее популярным рекомендациям, имеющимся в сети, однако он до конца не отражает клинические подходы, принятые в современной дерматокосметологии. Есть упрощения и формулировки, которые вводят в заблуждение. Он довольно безопасен на бытовом уровне, однако может привести к неэффективному или раздражающему кожу уходу при попытке следовать ему буквально.

Частая смена наволочки — миф

Оказалось, что этот очень распространённый в сети совет не имеет никакой клинической основы. То есть, никем не доказано, что чем чаще меняешь постельное бельё, тем чище кожа. А в случае с акне основное внимание нужно уделить всё-таки лечению.

В комплекс лечения акне входит подсушивание

Рекомендация «не сушить кожу» очень расплывчата, и трактовать её можно по-разному. Если речь идёт об уходе вообще, то пересушивать действительно нельзя. Но к лечению акне — другой подход.

В терапии акне допустимо контролируемое подсушивание: например, при применении некоторых наружных лекарственных средств. Давая такой совет, нужно уточнять, что речь идет именно о здоровом сохранении кожного барьера, без рекомендации об исключении активных лечебных средств.

Для очищения проблемной кожи:

Ретинол в антивозрастной косметике и цинк — не помогают от акне

Косметические кремы и сыворотки с ретинолом не предназначены для лечения акне, они используются в антивозрастном уходе. Нейросеть «забыла» уточнить, что ретиноиды от акне должны быть рецептурными — то есть, назначить их может только врач. В косметике для проблемной кожи доза таких компонентов обычно подходит для профилактики.

ИИ не напомнил ещё одну важную вещь: использовать одновременно AHA-/BHA- кислоты и ретинол нельзя. Упустил и необходимость пользоваться SPF-средствами во время такого лечения. Зато порекомендовал цинк, что косметолог считает сомнительным назначением.

Дело в том, что топический цинк менее эффективен, чем другие рекомендуемые при акне наружные активные средства. И если ещё более упростить мой ответ, то в клинических рекомендациях цинк не является препаратом первой линии. А вот самостоятельное сочетание активов (кислоты + ретиноиды + бензоилпероксид) довольно часто приводит к ирритантному дерматиту — из-за него лечение придётся прекратить.

Патчи, лосьоны и сыворотки для проблемной кожи:

Сахар — не всегда причина акне, а четыре недели — слишком короткий срок

Любовь к сладкому действительно может спровоцировать акне, но совсем не обязательно причина в этом. Так, у жареной картошки гликемический индекс намного выше. А иногда кожа может среагировать на что-то другое, например, на молочные продукты.

При этом даже если соблюдать все указания врача, четыре недели для избавления от высыпаний — слишком небольшой срок. Если это не единичный прыщик, может потребоваться до полутора месяцев, чтобы результаты лечения проявились — это срок, за который кожа проходит цикл обновления. Не говоря уже о том, что в серьёзных случаях лечение назначается индивидуально: оно зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния здоровья и конкретной ситуации пациента.

Вопрос 2. У меня появились морщины. Как их убрать?

Первые морщины — ещё один популярный повод для «нейролечения». Ведь кажется, что идти с ними к специалисту — это перебор: возрастные изменения часто не ассоциируют с медициной, а зря.

Нейросеть посоветовала в первую очередь «убрать факторы старения: защищать кожу от солнца с помощью средств с уровнем SPF 30–50, не пересушивать её и не игнорировать увлажнение». Базовый уход и образ жизни выстроить так:

• В основе — очищение и увлажнение кожи, например гиалуроновой кислотой. К базовому уходу подключить активы: утром — витамин C для тонуса и защиты, вечером — постепенно вводить ретинол для разглаживания текстуры.
• Аккуратно ухаживать за зоной вокруг глаз и не растягивать кожу.
• Поддерживать режим сна и снижать стресс.
• Ждать первых изменений через 3–4 недели, а заметного эффекта через 2–3 месяца.

При этом ИИ отметил, что полностью «стереть» морщины нельзя, но если следовать рекомендациям, они «заметно сгладятся».

Вердикт врача-косметолога: 6/10 баллов

В целом этот ответ можно оценить как корректный для профилактики и стартового ухода, однако он заметно упрощает проблему старения кожи и частично смешивает косметический уход с медицинской терапией. У пациента может сформироваться иллюзия, что просто косметика способна существенно убрать морщины, однако это не так. В ответе нет разделения морщин по их типу, ИИ не учёл возраст, фототип кожи, гормональный статус, пол человека.

Факторы старения не так просто убрать, а растягивание кожи — миф

Жаль, но старение — это биологический процесс, который нельзя предотвратить. В возрастные факторы входит не только влияние солнца, вызывающее фотостарение, но и естественные изменения. Их нельзя «убрать» полностью, можно лишь частично компенсировать.

А вот совет не растягивать кожу косметолог назвала устаревшим. По словам эксперта, растягивание кожи пальцами во время нанесения крема практически не влияет на появление морщин. Гораздо большую роль играют снижение выработки коллагена и отказ от средств с SPF-защитой.

Стики и кремы с SPF-защитой на каждый день:

Гиалуроновая кислота — не панацея

Гиалуроновую кислоту в антивозрастном уходе, как оказалось, часто переоценивают. Её основная задача — увлажнение. С этим кислота справляется хорошо, но вернуть молодость всё же не может.

Гиалуроновая кислота как ключевой элемент антивозрастного ухода — самое распространённое заблуждение. Топическая гиалуроновая кислота не проникает глубоко и никак не может влиять на дермальный матрикс. Она даёт лишь временный эффект увлажнения и визуального разглаживания.

Витамин С не устраняет морщины, а ретинол нужно выбирать конкретный

Ещё один спорный момент — рекомендация использовать витамин C для тонуса кожи. Этот мощный антиоксидант действительно хорош для профилактики возрастных изменений. Его эффективность в этом случае зависит от формы, концентрации и стабильности молекулы. Но «разгладить» морщины напрямую витамин С не может.

В то же время рекомендовать ретинол без уточнений, какой именно нужен, как его применять и какие могут быть противопоказания и побочные эффекты, по мнению врача, неправильно.

В клинической практике используются третиноин, адапален — это не косметический ретинол. При этом сам по себе ретинол гораздо слабее, нестабилен и требует длительного применения. И ещё, нет упоминания о побочных эффектах (раздражение, шелушение) и необходимости обязательной фотозащиты при использовании ретинола.

Кремы и концентраты с ретинолом и витамином С:

Эффект через месяц — это утопия, а домашнего ухода может быть недостаточно

Обещание первых заметных изменений через 3–4 недели косметолог считает нереалистичным. Ремоделирование коллагена, отвечающего за упругость кожи, — это длительный процесс, который обычно занимает не менее 8–12 недель, а иногда и больше. Быстрый заметный эффект может быть связан только с увлажнением кожи, но не с настоящим омоложением тканей.

Главным недостатком ответа ИИ эксперт назвала отсутствие упоминания профессиональных методов коррекции возрастных изменений. Нейросеть умолчала об инъекционных и аппаратных процедурах, и при выраженных морщинах одного домашнего ухода может быть недостаточно.

Мимические морщины лучше всего корректируются ботулинотерапией, статические — филлерами и аппаратными методами, а поверхностные — могут иногда частично реагировать на уход. В реальной практике выраженные морщины требуют комбинированного подхода: грамотный домашний уход в сочетании с профессиональными процедурами, подобранными индивидуально.

Вопрос 3. Я заметила на лице волоски и хочу от них избавиться. Что мне сделать?

Переживаниями из-за такой деликатной проблемы обычно не хочется делиться с посторонними. Первое желание — скорее выщипать волоски пинцетом. Но что, если на этом же месте вырастут новые — куда сильнее и заметнее предыдущих?

Вот советы, которые мы получили от нейросети:

• Определить тип волосков. Светлый пушок — это норма, а тёмные и жёсткие могут требовать более серьёзного подхода.
• Использовать пинцет для единичных волосков, а воск, шугаринг или крем — для группы. Перед использованием средств для депиляции сделать тест.
• Не брить и не выщипывать всё подряд — это может вызвать раздражение.
• Рассмотреть лазерную эпиляцию для тёмных волос — это даст более стойкий эффект; электроэпиляцию можно применить для светлых волос.
• После удаления успокоить кожу пантенолом или алоэ и использовать SPF-крем, чтобы избежать пигментации.
• Проверить гормональный фон, если волоски стали резко темнее, жёстче или их стало больше.

Вердикт врача-косметолога: 7/10 баллов

Ответ можно оценить как достаточно грамотный на базовом уровне. Он логично структурирован и не содержит грубых ошибок, опирается на довольно популярные представления, без учета строгой клинической практики. При этом он недостаточно детализирует риски применения домашних методов. В ответе упрощено представление о лазерной эпиляции и отсутствует системный подход к причинам роста волос.

Бритьё не так опасно, а воск, шугаринг и крем рискованно использовать на лице

Разрушаем ещё один миф: бритьё не усиливает рост волос и не делает их толще и темнее. Как отмечает эксперт, это подтверждено исследованиями. Волосы после бритья лишь кажутся нам более жёсткими из-за того, что они отрастают с тупым срезом.

А вот использовать на лице сахар, кремы и воск может быть не так безопасно.

Шугаринг и депиляция воском на лице могут вызывать раздражение, микротравмы и гиперпигментацию, особенно у пациентов с чувствительной кожей. И самое главное — эти методы противопоказаны при использовании ретиноидов и кислот. Кремы для депиляции довольно часто вызывают контактный дерматит, особенно на лице. Использовать их нужно с большой осторожностью.

Для депиляции на лице лучше использовать специальные средства:

У волосков на лице может быть серьёзная причина

Если волосы начали бесконтрольно расти в различных местах тела, особенно на лице — это серьёзный повод провериться на эндокринные нарушения. И дело тут совсем не в их цвете. Пушок над губой — это одно, а неожиданное появление «настоящих» толстых волосков в непредсказуемых местах — совсем другое.

В ответе дана общая рекомендация «проверить гормоны» — этого недостаточно. Перед началом любой борьбы с лишними волосами, я рекомендую обращаться на консультацию к врачу-косметологу для подбора метода удаления волос. А в случае подозрений на эндокринные нарушения, врач-косметолог разберётся и направит вас к эндокринологу.

После процедуры нужно придерживаться важных правил

ИИ порекомендовал использовать для депиляции воск и даже лазерную эпиляцию, но «забыл» рассказать о том, что нельзя делать после таких процедур: не предложил воздержаться от загара и использования ретиноидов и кислот в уходе на несколько дней. От глаза косметолога этот недочёт также не ускользнул.

Вопрос 4. Как ухаживать за кожей лица летом? Как выстроить ежедневный уход, чтобы кожа сияла?

Зимой мы активно питаем кожу, увлажняем её и боремся с возрастными изменениями. Но в летнюю рутину из-за жары и солнца тяжёлые кремы и суровые кислоты как будто не вписываются. Можно ли их использовать и как обеспечить коже красоту и сияние? Спросим специалиста или обойдёмся нейросетью?

Вот что посоветовал ИИ:

• Выстроить стабильный базовый уход на каждый день: утром — мягкое очищение, затем лёгкая увлажняющая сыворотка или крем (например, с гиалуроновой кислотой), вечером — снова мягкое очищение (если был SPF или макияж — лучше в два этапа), затем лёгкий крем.
• Пользоваться SPF 30–50, чтобы избежать тусклости и старения кожи. Обновлять SPF каждые 2–3 часа.
• На жаре освежать кожу мистом и убирать излишки себума салфетками.
• 1–2 раза в неделю применять кислоты для гладкости и сияния кожи.
• Избегать тяжёлых текстур и пересушивания кожи.
• Следить за режимом сна и объёмом потребления воды.
• Ждать первого эффекта уже через несколько дней — кожа станет более ровной, свежей и «подсвеченной» изнутри.

Вердикт врача-косметолога: 8/10 баллов

Это самый распространенный вопрос, особенно перед началом сезона отпусков. Ответ ИИ можно оценить как хороший. Потому что он безопасен, логичен и в целом соответствует современным представлениям о защите кожи в летний период. Однако опять есть ряд упрощающих формулировок, что местами создаёт нереалистичные ожидания.

Кислоты нельзя использовать беспорядочно, в уходе нужно учитывать тип кожи

И снова нейросеть смело советует использовать кислоты, не уточняя ни возраст, ни тип кожи, ни виды этих кислот. Летом осторожное отношение к использованию ухода особенно важно, ведь кислоты усиливают фоточувствительность кожи. Такое сочетание при неверном использовании может привести к пигментации.

Это потенциально рискованная рекомендация. Потому что летом повышается риск фотосенсибилизации и гиперпигментации. Не указаны типы кислот (AHA vs BHA) и концентрации, не упомянуто обязательное сочетание применения этих средств с фотозащитой.

Но дело не только в кислотах. Летний уход для обладательниц разных типов кожи будет серьёзно отличаться. А если кожа ещё и проблемная — есть акне или розацеа — то выстроить рутину правильно сможет только специалист.

Роль миста преувеличена, а про антиоксиданты забыли

Освежаться и увлажнять кожу мистами, по мнению косметолога, — разные вещи. Мист не стоит воспринимать как уходовое средство. При испарении с кожи он может только усилить сухость, если не «запечатать» его сверху кремом. Глубокое увлажнение — обычно не основное назначение миста.

А вот антиоксиданты в летнем уходе были бы как нельзя кстати. Витамин С отлично бы дополнил рутину с SPF в борьбе с фотостарением.

Чем можно «запечатать» мист:

Сияние через несколько дней — пустое обещание

Даже при очень хорошем изначальном состоянии кожи ждать от ухода чудес и сияния через несколько дней — нереалистично. Реальные изменения рельефа и тона кожи требуют недель, а иногда и месяцев. Сиять через несколько дней кожа может только от временного эффекта увлажнения, не стоит обманываться им.

Для очищения кожи летом:

Что хорошего посоветовала нейросеть

Несмотря на целый ряд упущений, порой рискованные советы и даже ошибки, в ответах нейросети есть и несколько важных базовых рекомендаций, которые порадовали врача.

Что ИИ чётко уяснил:

• Роль SPF в уходе. Защищать кожу от фотостарения действительно важно. Его нужно наносить не только непосредственно перед выходом из дома, но и обновлять каждые несколько часов.
• Очищение кожи может избавить от многих проблем. Нейросеть советует очищать кожу утром и вечером и применять два этапа, если на лице есть SPF-крем или макияж. Это считается стандартом.
• Коже всегда требуется увлажнение. Несмотря на то, что роль гиалуроновой кислоты в советах нейросети несколько преувеличена, пренебрегать увлажнением действительно не стоит. Достаточное количество влаги помогает сохранять упругость.